Další malá aktuální ukázka několika zajímavých močových kamenů velikostí 1-2cm, sonograficky diagnostikovaných ( černé stíny vržené z bílých obloučků) a operativně vybavených z močového měchýře feny malého plemene, která se projevovala příznaky zánětu močového měchýře. Chemickou analýzou urolitů byla potvrzena přítomnost fosforečnanu hořečnato-amonného(struvit) …což je u psů častým nálezem, spolu s močanem amonným. Tato kombinace však bývá méně obvyklá. (z naší praxe)

 

V tomto příspěvku není cílem popisovat známou nemoc hypokalcemii u papoušků (nedostatek vápníku v krvi, způsobující neuropatické i ortopedické příznaky), ale stručně poukázat na dvě klíčové diagnostické možnosti odhalující tuto patologii. Těmi jsou biochemické vyšetření krve, zejména na obsah vápníku a fosforu… ale i dalších biochemických parametrů a RTG vyšetření.
Na první fotce je ukázka RTG snímku tříletého hypokalcemického pacienta, papouška šedého (Psittacus erithacus)), u kterého lze vidět na pravé noze deformaci tibiotarzální kosti(červená šipka). Na druhé fotce je detailní ukázka odběru krve z loketní žíly (v.ulnaris) na biochemické vyšetření u téhož pacienta.

Hyperplazie dásní. S touto patologickou lézi se v naší praxi setkáváme relativně často. Jde většinou o nezhoubné nadměrné množení buněk v důsledku zánětlivého procesu, který vyvolává, spolu se zubním plakem a kamenem, dráždění sliznice dásní. Na fotce prezentujeme případ s tímto problémem u psa malého plemene v seniorském věku, kdy sliznice v okolí čtvrtého premoláru (P4) v horní čelisti se začala během několika týdnů zvětšovat a tvarovat do „laločnatých“ útvarů. Pes začal mít problém se zpracováním potravy a léze začala mírně krvácet. Řešením bylo, po vyhodnocení krevního vzorku, odstranění tohoto útvaru v celkové anestezii, antibiotická clona a následná zvýšená hygienické prevence v dutině tlamy.

Kalous ušatý (Asio otus), krásná dospělá samička, na zdravotním vyšetření.

Smíšený kožní novotvar FIBROM + MASTOCYTOM u psa. U našeho pacienta velkého plemene se několik měsíců začal vyvíjet z kůže a podkoží v oblasti levé strany hrudníku tuho elastický ohraničený oválný útvar do velikosti kaštanu. Tento útvar začal být svědivý a pes si ho začal mírně zraňovat. Po klinickém vyšetření, biochemické a hematologické analýze krve, bylo v celkové anestezii provedeno operativní odstranění tohoto útvaru a vzorek byl zaslán na histologické vyšetření do referenční laboratoře. Byl diagnostikován benigní Fibrom (z buněk pojivové tkáně) a okrajově Mastocytom I. stupně (z žírných buněk). Pooperační rána se vyhojila bez komplikací. Pacient 5 měsíců po zákroku nevykazuje příznaky onemocnění a recidivy. Poznámka : Stále platí – nepodceňovat řešení i novotvarů malých velikostí. Čím dříve je patologická léze řešena, tím je větší pravděpodobnost úspěšnosti.

 

Sokol indický (Falco jugger), vzácný predátor, aktivně pózuje na zdravotně-preventivní prohlídce.

 

 

U psa velkého plemene vyrůstal asi 4 měsíce v oblasti pod spodním očním víčkem z kůže tmavý novotvar kulatého tvaru do velikosti hrášku. Pes začínal být nervózní a začal si ložisko drbat. Hrozilo poranění, pokračování v růstu a prorůstání do okolních očních struktur. Tento kožní útvar byl odstraněn v celkové anestezii metodou elektrokauterizace. Místo po patologickém ložisku se zcela vyhojilo a i za čtyři měsíce po zákroku není náznak recidivy, imunitní systém pacienta je zřejmě nezanedbatelný. (malá ukázka z naší praxe)

Malá ukázka odstraněných močových kamenů – urolitů ze dvou různých případů z naší praxe, kdy v prvním případě nebyla nutná operativní intervence do močového měchýře, v druhém případě musel být chirurgický zákrok proveden.
FOTO 1. U osmileté feny velkého plemene, dle anamnézy majitele, několik dní docházelo k obtížnému vylučování moči. Poslední dva dny nedocházelo k vylučování moči vůbec, fena měla velké bolesti břicha a nutkání k močení, přestala přijímat potravu a začala být apatická. Po klinickém vyšetření, odběru krve na biochemické testy a ultrasonografii byla provedena revize močových cest. Močový měchýř byl extrémně přeplněn. V místě vyústění močové trubice do poševní předsíně byla detekována překážka – kulatý asi 1 cm velký urolit drsného povrchu, který způsoboval její neprůchodnost (močová trubice – uretra byla doslova „zašpuntována“). Urolit se podařilo mechanicky odstranit kleštěmi přes poševní otvor. U pacientky došlo ihned k vyprázdnění močového měchýře a k obrovské úlevě. V současné době je stále bez klinických příznaků. Poznámka : Močová roura u fen, na rozdíl od psů, je kratší a širší proto mohou lépe projít i relativně velké urolity.
FOTO 2. V tomto případě šlo o klasický případ řešení urolitiázy operativní cestou u psa malého plemene s příznaky zánětu močového měchýře se sonografickou detekcí několika močových kamenů kulatého tvaru velikostí zrnek písků až několika milimetrů. Vzorky urolitů byly zaslány do chemické laboratoře, která diagnostikovala CYSTIN. Pacient je po operaci močového měchýře zcela zotaven bez klinických příznaků.

V naší praxi nově používáme moderní veterinární biochemický analyzátor krve ELEMENT RC. Věříme, že nám usnadní, rozšíří a zracionální diagnostické možnosti při naší práci se zvířecími pacienty.

Kožní anomálie na kůži ušního boltce u ježka bělobřichého. Chtěl bych se krátce zmínit o docela zajímavém vzácném případu z naší praxe. U ježka ve věku tří let se začal asi před půl rokem vyvíjet na hrotu ušního boltce podlouhlý kožní útvar o velikosti asi 14 mm s vyrůstajícími bodlinami. Tyto bodliny měly nekvalitní rohovinu. Zřejmě došlo ke „zbláznění“ DNA v kožních buňkách na netypické lokalitě a jejich částečné aktivaci z neznámé příčiny. Řešením této situace bylo odstranění tohoto útvaru metodou elektrokauterizace v celkové anestezii. Pacient tento zákrok zvládl. Foto : 1. kožní anomálie na ušním boltci, 2. elektrokauterizace, 3. pacient bezprostředně po zákroku, 4,5, video pacient po odeznění celkové anestezie