PYOMETRA – ukázka sonografického nálezu u feny z naší praxe. Jedná se o pokročilé a kritické stadium zánětu dělohy, která je značně zvětšená a naplněna patologickým obsahem. Hrozí její ruptura a uvolnění tohoto obsahu do prostoru dutiny břišní, sepse a následně úhyn. Tato situace vyžaduje urgentní řešení.
ATONIE DĚLOHY – absence porodních kontrakcí dělohy pokračovala u rodící feny i po medikamentózní stimulaci a tím významně zkomplikovala porod, který musel být ukončen císařským řezem. Nakonec vše dopadlo dobře jak pro všechna štěňata, tak pro matku. Bílé štěně, které muselo být po vybavení z dělohy intenzivně kříšeno, bylo paradoxně už půl hodiny po porodu nejaktivnější.
VAJEČNÍKOVÉ(OVARIÁLNÍ) CYSTY U KOČKY. Ne zřídka se v naší ordinaci setkáváme u koček s tímto problémem dysbalance pohlavních hormonů, kdy nedojde na vaječníku k uzrání Graafova folikulu, fyziologickému prasknutí a ovulaci(uvolnění vajíčka do vejcovodu).Tyto folikuly perzistují, zvětšují se a přetvářejí se v cysty. Aktivita hormonu estrogenu, který se vytváří na vaječnících, stále pokračuje a způsobuje prodloužené až trvalé mrouskání. Tato estrogenizace organismu významně negativně mění chování kočky, která je neustále v „nadrženém stavu“ a později může dojít i k zánětu dělohy. Významným a účinným řešením této situace je kastrace. V příspěvku z naší praxe je ukázka cystozního vaječníku, který byl odstraněn při operaci.
STRANGULACE PRSTŮ U JEŽKA BĚLOBŘICHÉHO (Atelerix albiventris). U našeho pacienta došlo k neobvyklému případu, kdy zřejmě při volné chůzi po bytě, kde jsou koberce došlo po dobu několika dní k namotání vláken dokola v metatarsální oblasti (nárt) na zadní končetině a tím nastalo zaškrcení článků prstů, do kterých se jen velice omezeně dostávala krevní výživa a začalo docházet k nekrotizačnímu a zánětlivému procesu. Ježek začal být neklidný bolestí, nožku nezatěžoval a omezil příjem potravy. Klinické vyšetření nebylo jednoduché, protože při jakékoliv manipulaci s ním, byl vyvolán silný obranný reflex a pacient se stočil do klubíčka (pichlavá koule). Přístup ke končetině a její objektivní zhodnocení mohlo být provedeno jenom v celkové anestezii, kde zároveň bylo zaškrcení způsobené vlákny a chlupy uvolněno, odstraněno a léze ošetřena. Několik dalších dní byla končetina intenzivně lokálně i celkově ošetřována a naštěstí začalo docházet k úplným hojivým procesům bez nutnosti amputace končetiny, která hrozila. Imunitní systém pacienta začal vyhrávat a v současné době je rána téměř vyhojená. Aktuálně je pacient čilý, přijímá potravu a nožku normálně zatěžuje. Foto : 1. Odstraňování vláken a smotků z poškozené končetiny. 2. Postižená končetina po uvolnění vláken, lze zde vidět cirkulární zářezy po odstraněném zaškrcení. 3. Končetina v hojivém stadiu, kdy došlo k zacelení strangulačních rýh.
Ukázka ultrasonografického nálezu potvrzení
březosti u feny 24.den po připuštění z naší praxe. Žluté šipky ukazují na kulaté plodové váčky naplněné tekutinou(tmavá barva) se zárodky (světlá barva)…..
Ukázka (z naší praxe) dvou novotvarů, pro srovnání, s podobnou velikostí a vzhledem, ale s rozdílnými histologickými nálezy a biologickým chováním, které vyrostly na sliznici různé lokality dutiny tlamy u dvou různých plemen psů, samčího pohlaví, a které bránily normálnímu příjmu potravy.. Oba dva novotvary byly po operativním odstranění zaslány do referenční histologické laboratoře. V prvním případě byl diagnostikován MELANOCYTOM (nádor buněk, které produkují pigment). Už 8 měsíců po jeho terapeutickém operativním odstranění nedošlo k recidivě, pacient v současnosti nevykazuje klinické příznaky onemocnění a prognóza je příznivá. V druhém případě byl bohužel histologicky diagnostikován velice agresivní zhoubný nádor MELANOM (lokalizace tohoto typu bývá většinou na kůži, na sliznici v dutině tlamy bývá vzácná..) s prognózou nepříznivou.
ANOMÁLIE V POSTAVENÍ ZUBU U JORKŠÍRSKÉHO TERIERA. Při běžné rutinní kontrole dutiny tlamy byla zjištěna vrozená anomálie zubu premorálu (P3) v horní čelisti. Zub je rotován kolem své osy o 90°. Tato situace významně neovlivňuje příjem potravy a zdravotní stav, terapeuticky se většinou neřeší. Kromě této anomálie lze na fotografii před tímto rotovaným zubem vidět i absenci zubů P1 a P2.
Ukázka některých zajímavých momentů z naší praxe s optimistickou prognózou řešení (..tyto případy zde byly již podrobněji zveřejněny….). 1. Císařský řez feny – vybavování zdravého štěněte z dělohy, 2. Alexandr čínský s uvízlým drátem v zobáku ze zrcátka, s kterým si hrál., 3. Zaklíněný plastový kroužek z kanystru ve spodní čelisti mezi zuby u psa, 4. Velké urolity(močové kameny) odstraněné z močového měchýře feny ( i sonografický nález), 5. Fena se štěňaty po úspěšném porodu. Matka byla inseminována zmraženým spermatem ze spermobanky, uchovaném v tekutém dusíku(při teplotě -197°C) od sedm let již nežijícího otce s vynikajícími exterierovými vlastnostmi. Inseminace byla provedena chirurgicky na zahraniční klinice. Na našem pracovišti bylo provedeno hormonální monitorování a příprava feny před a po tomto zákroku ., 6. Invaginace střeva (zasunutí jedné části střeva do druhé způsobilo neprůchodnost) u mladého psa, pohled do operační rány., 7. Zadržená snůška vajec u želvy hvězdnaté – RTG nález.
ÚRAZ HLAVY A OKA U PAPOUŠKA ŠEDÉHO-ŽAKO (Psittacus erithacus) .Náš pacient, třináctiletý papoušek šedý, neurčeného pohlaví, prodělal úraz hlavy a oka.Jeho majitel, který navštívil naší ordinaci, uváděl, že strčil hlavu mezi dveře a zárubně, kde uvízl v důsledku přivření, které náhle způsobil průvan. Došlo k traumatu hlavy a především pravého oka, kde se vytvořil velký hematom, otok víčka a byly narušené vnější a i některé vniřní stuktury očního bulbu, hrozila trvalá ztráta zrak...u.Papoušek se dostal do stresové situace, byl velice apatický, ztrácel rovnováhu a měl zastřené vědomí. Po klinickém vyšetření a zhodnocení situace byl pacient ihned ošetřen,byla provedena revize oka a aplikovány lokálně i celkově medikamenty (ATB, výživové a podpůrné roztoky, léky tlumící bolest……atd ) a denně podávány.Na druhý den po ošetření byl pacien stále apatický, ale projevoval větší aktivitu, komunikaci a dokonce měl i malý zájem o potravu.Oko bylo stále značně nateklé a uzavřené.Další dny se začala situace významněji zlepšovat , pacient se sám udržel na bidýlku a postupně se zlepšoval příjem potravy.Pátý den od úrazu otok na oku začal klesat a začaly být i viditelné oční struktury.Po třech týdnech se pacient chová zcela normálně ,oko je téměř otevřené a s největší pravděpodobností jeho schopnost vidění bude zachráněna.
Zánětlivý bakteriální edém víček (blepharitis) a okolí očí u andulky vlnkované (Melopsittacus undulatus) a pozitivní reakce na terapii antibiotiky. Pacientovi během asi tří týdnů začala postupně oboustranně otékat víčka a okolí očí. Zároveň papoušek začal být mírně apatický a méně přijímat potravu. Po zdravotním vyšetření byla zahájena jak lokální tak celková antibiotická terapie s cílem zastavení zánětlivého procesu. Dále byly podávány léky na podporu imunitního systému a vitamíny. Po týdnu terapie došlo k mírnému zlepšení, za deset dní k výraznému zlepšení a měsíc po zahájení léčby je pacient bez klinických příznaků.
